10 заметок с тегом

Диагностика

Сегодня человеку-саркоме его тушка напомнила про иммунитет, причём сразу несколькими показателями анализов крови и писек — они чёт оказались задранными более чем. Не сказать, что внезапно; не сказать, что человек ничего для этого не предпринимал. И всё же, на фоне осторожного отношения к надеждам, это более, чем кое что.

so...

Лейкоциты — в два раза.
Эозинофилы — раз наверное в пять.
Калий, кальций и фосфор тоже отметились.

Что нам это даёт в свете оценки выбранного пути? До хуя чего. Лейкоциты какбе стремятся намекнуть, что зря их недавно обругали. Типа насамделе, они там чего-то нашли и уже готовы сожрать. Ну посмотрим.

Что до эозинофилов, то этим явно выдали какой-то хавчик. А хавчик для них — продукты распада. А кто в нашем молодом организме может столь реактивно распадаться, да ещё без внешних факторов навроде химиотерапии? Правильно — опухоли могут так распадаться. Больше я так стремительно ничем не болею, даже кашлять не могу, не охота.

Показатели менделевиев «K», «Ca» и «P», тоже вполне указывают на распад. Да, пока что «какой-то». Поэтому жду грядущей томографии, которая покажет — распадается то что надо или просто мозг балласт знаний скидывает. Через месяц поеду. Предыдущая — февральская — ваще не порадовала, но она была в самом начале активной фазы лечения, можно сказать формально-контрольная.

Пруфы

Биохимия крови

Общая кровь

Письки

Мне дарили машину с мышами в багажнике и смартфон на восьмое марта, я с детства принимал подношения лёжа симулируя бугорок градусника и видел рукописную клиническую картину своей шизопатии, оказалось нет. Не рукописной. И да, я знаком с зарплатами в конвертах, но не представлял, как в них себя чувствуют анализы крови (два вида) и писек.

И даже теперь не знаю всего. Нельзя быть уверенным хоть в чём-то, когда у завполиклиникой всё только началось. Слить полчаса на переговоры с замглавврача о существовании электронной почты как таковой и ещё одной у пациента, потом десять минут восхищаться моей дикцией, аккуратно выводя «антон-собака...» — это значит раздвинуть горизонты и пуститься в полёт, сначала сама, астрал вдогон.

И в оконцове, вопреки всему, родить из этого бумажный конверт, два литра бензина и полчеловекочаса курьера в виде завтерапией — 190 см, гитара (не читай это, я всё объясню), блонди копной хоть под дождём.

—  Как?!

С опаской тем не менее благодарен.

Иной раз дыбится последнее оволосение от некоторых из онкофорумных тем. Люди перекупают друг у друга химиопрепараты «на попробовать», грузят друг друга рассказами о чудо-врачах и мега-травниках, сыпят подъездными названиями диагнозов, в которые свято верят. В итоге — теряют на этом драгоценные дни, позволяя опухолям разрастаться до безумных стадий. И всё это вместо того, чтобы сосредоточиться на верной диагностике ради определения верных же препаратов.

Понятно, что сходу не всякий готов к тяжёлому лечению и подсознательно отвергает врачей. Но хотя бы для себя нужно понять — кто есть рак, откуда взялся и рассмотреть, чтобы знать кого душить.

Клетка любой ткани, под воздействием изменений внешней среды, имеет право задуматься об эволюции и попытаться приспособиться к ним, изменив свой код. И даже зажить собственной жизнью вместе с такими же, если найдут подходящее место в теле. Так возникают опухоли из ткани-мутагена — сгенерировавшей мутированные клетки.

Вычисляют её патологоанатомы, путём забора биоптата из конгломераций, подозрительно напоминающих опухолевые процессы.

Обычно для этого направляются на операции той или иной сложности — от гастроскопии до резекций. Иногда и анализа крови хватает. Потом патологоанатом забирает биоптат (кусок опухоли, в данном случае) у хирурга и несёт на стружку, затем на окраску, на стекло, под микроскоп и давай сравнивать увиденное изображение с чем-то похожим в каталогах патологий. У них целые стеллажи таких книжек. Есть и генетические анализы, наиболее точные. В общем, примерно такими путями определяется ткань, из которой мутировала злокачка.

Ну а дальше — работа опытных товарищей, обычно химиотерапевтов. Если есть в производстве препарат — угнетатель роста вычисленной ткани-мутагена и деньги на него, значит пропишут его. «Таргетный» называется. Нету такого — значит будет более общая химиотерапия, нацеленная на угнетение репродуктивной способности клеток вообще. Чтобы уж наверняка.

К сожалению, пациент далеко не всегда располагает информацией о наименовании своей опухоли, а значит и о её точном источнике. Бывает и так, что сходив на томографию, человек узнаёт, например, об опухоли в том же лёгком и успокаивается — «всё, у меря рак лёгкого, сейчас вырежу, прохимичусь и ок».

Конечно, опухоль желательно удалить. А если это невозможно? Останется химия, но какая? Химии «от лёгкого» не существует, но пройдёт много времени, пока больной доберётся до сути процесса. Сказать, например, «рак лёгкого» — не сказать ничего, ведь в лёгких множество тканей, способных выделить клетки-мутанты и развить свою раковую опухоль — хоть в самом лёгком, хоть где-нибудь ещё.

Гаданиями потенциально снижается возможность подбора верного препарата и терапевтической стратегии.

Поэтому лучше понимать ту цель, к которой, по возможности, нужно стремиться при диагностике — узнать ткань, из которой всё вылупилось. Бери свой биоптат и носись с ним по разным лабораториям, пока не выяснишь. Трёх-четырёх исследований — обычной гистологии, иммуногистохимии, генетического анализа — для исключения ошибки хватит с избытком.

К тому же, за пару последних десятилетий определилось несколько принципиально новых направлений разработки таргетных препаратов. Да и иммунологи не спят, почти уже приучили иммунные т-клетки распознавать врагов в клетках-мутантах и поедать их. И тут, без их точного определения, никуда.

Болею профессионально, с детства. Сколько себя помню, льёт и брыжжет. Тоже и о простудах.

Вычислил несправедливость — мне почему-то нельзя просто взять и закашляться с полным градусом в первый же день. К тридцати восьми добираюсь на третий, традиция. И это подкидывает, потому что всегда неизбежно, каким чесноком и лимоном ни накидайся. Наплывает, наплывает...

А что если у других не так?

Тогда мой иммунитет — тормас, многое объясняет в плане хронических боляк: попросту всякий раз, он долго запрягает, а золотые часы испаряются, один за другим. И до коммунизма я в принципе дожить не способный. Либо ешь антибиотиков, так меня бабка обзывала.

Тут-то и выходит, что есть маяки предрасположенности ко всякому.

Вот бы узнать — кому какое простудное последствие выходит. Это вам не расология на циркулях, прорывом с грантом пахнет.

Задали на Фуршете задачу — попросили перечислить свою онкологическую симптоматику, которую я годами принимал за ничеготакого. У меня как раз рояль в кустах валялся в виде давно переведённой статьи по теме из Вирал Факт Фэктори. Своего тож докидал чуть.

Текст поможет многим из вас упорядочить свои посещения всеразличной диагностики. Помни, товарищ: в СССР без добровольно-принудительной диспансеризации жизни не было. Это теперь дело кагбе личное, читай «сами долбитесь». Тоже вариант, почему нет.

Пятнадцать тревожных звонков от рака

...не воспринимаемых нами таковыми, пока не становится поздно.

Перво-наперво вспомним о законе — проверяйся, если в роду был рак. Заведите себе онколога и не вылезайте от него с полупараноидальной регулярностью. Остальное ляжет на ваши пальцы, глаза вас и ваших близких — осматривайтесь и ощупывайтесь.

Природа подбросила нам немыслимое число типов рака, среди которых мы научились распознавать на ранних стадиях лишь небольшую часть. Вместе с тем, остальные тоже подают нам свои знаки. А мы склонны игнорировать их в силу ряда причин — начиная с традиционных предубеждений до самонадеянности модели «само пройдёт».

Усталость

Мало кто знает, что усталость — это один из естественных ответов иммунной системы, срабатывающей на появление в организме кого-то чужого. Но это не всё. Некоторые виды рака способны регулярно вызывать кровопотерю, что так же приводит к симптому. Постоянная утомляемость — первый билет к врачу.

Увеличенные лимфотические узлы

Любой раздутый узелок не должен быть проигнорирован.
В самом деле, не стоит забывать: лимфоузлы — не только места скопления иммунных клеток, но и поля их битвы с чужаками. Рассуждайте логично и обращайтесь к соответствующим медикам, а не только к травкам с припарками.

Кашель

Не простой, а затяжной кашель — тем более с раздражённым до красноты горлом — повод для немедленного посещения врача.

Потеря веса

Ничем не спровоцированная, необъяснимая потеря веса, тоже может быть индикатором рака. Сброс 4—5 килограммов за месяц без специальной диеты — снова пора к врачу.

Лихорадка

С одной стороны являясь иммунным проявлением, с другой — лихорадка может быть индикатором многих раковых заболеваний.

Боль

Длительная, длящаяся больше обычного боль, например в спине или голове, должна стать причиной посещения врача.
Боль вообще нельзя терпеть, опухоли рады каждому проявлению стресса в организме.

Изменения кожи

Необходимо помнить о том, что эти изменения далеко не ограничены кожными формами рака, но могут сигнализировать и о внутренних опухолевых процессах. Заметили покраснения, желтизну или затемнённые участки — допросите врача.

Необычные оволосения

Нужно помнить, что как и в предыдущем случае, этот признак, обычно принимаемый за возрастной, может служить предупреждением.

Изменения веснушки или родинки

Если подметили какое-нибудь изменение цвета, форма или размера этих милых нюансов вашего тела, немедленно посетите врача.

Расстройство желудка

Это настолько обычно, что чаще всего пропускается в качестве тревожного признака. В то же время, расстройства желудка могут быть индикатором для раковых образований в верхнем пищеварительном тракте. Затруднения с глотанием или постоянные несварения никогда не должны игнорироваться.

Узелки и утолщения

Заметили новые или увеличились знакомые — немедленно посетите врача.

Кровотечение

Кровь в стуле или моче, сгустки крови в рвоте или при кашле — всё это должно стать причиной обсуждения с врачом.
Тёмный, почти чёрный кал — тоже признак наличия в нём крови.

Раны

Открытые раны — довольно чёткий индикатор рака полости рта, кожи, либо гениталий. Не игнорируйте эти неприятности и бегом к врачу.

Изменение функционирования кишечника

Здесь тоже есть своя индикация, она знакома: диарея, запоры, необычное количество в обе стороны.

Изменение мочевыведения

Возможно, что появившаяся боль при мочеиспускании, сигнализирует о чём-то лишнем. Она может служить индикатором рака мочевого пузыря или простаты.

Пожалуйста, помните о регулярном: рентген, томография, сцинтиография, кровь на онкомаркеры, колоноскопия, гастроскопия, ультразвук. А там — как доктор скажет.



***
Замечу — почти каждый из признаков неоднозначен. И потому способен рассказать о ряде других проблем, не обязательно о раке. Пожалуй это и есть наиболее ясное указание на человеческую природу раков и сарком — в этом виден залог их живучести и причина отказа быть распознанными иммунитетом. Как вовсе, как и на любом из этапов роста.

В разговорах с онкологами, когда по намёкам окольных фраз и мимике ловишь прогнозы, усваиваешь — с чем приходится мириться каждому онкопациенту. Например с тем, что болезнь развивается не менее десяти лет (ну например во мне и подольше). Ещё с тем, что она сразу приветственно помахала каждым из своих признаков. Как и с тем, что они были успешно отнесены на счёт более утешительных причин — от перегрузок и переработок до более-менее затяжных алко и бытовых стрессов, некачественных объеданий и прочего. В общем, ничего нового.

И да — старт курса лечения в самом начале, не поставил бы сегодня под вопрос встречу каждого следующего утра. Тем более стоит напрячься и фильтрануть симптоматику, с которой я живу годы. Уверен — поможет многим, в первую очередь — родным.

## Мои пять копеек. Что-то совпадает с упомянутым, а что-то моё, родное.

  1. Тупые ноющие приступообразные боли в торакальной области, как бы «глубоко внутри». Иной раз не лечащиеся и турником.
  2. Количественно нарастающие образования на коже. Не папиломные и не пигментные. Практически сошли на нет с развитием курса Кверцизина, адовым пожиранием Барбадосского Алоэ и прочих плюх, подстёгивающих иммунитет. Китайчата помогли очень кстати. Позвоночник — первое дело.
  3. Приступообразная ломота в мышцах, когда разминки помогают очень не надолго.
  4. Одышка и периодические колюще-тянущие боли в правом подреберье. Ну это уже когда пошли очаги. Например у меня полное поражение лёгких и три очага в печени, отсюда и локализация.
  5. Регулярное нарушения сна из-за болевых приступов. А сразу и не поймёшь — от чего вскочил. Подсознательно, на уровне инструмента самосохранения, уровень боли принято занижать, а частоту списывать на «старые раны» и «неврозы». Не лишено основания, но и более естественные причины списывать нельзя, как выясняется. Если что-то болит — значит уже мешается.
  6. Проявления стоматита.
  7. Нередкие, ничем не спровоцированные расстройства желудка — изжога, отрыжка, тошнота.

Список не закрыт, что-то ещё вспомнится. Докидывайте свои случаи, помогайте. И срочно ищите поводов для оптимизма, их у каждого есть. Рачок хоть и милый, и дорогой, и ненаглядный, хоть он и порождение себя-любимого, но пугануть чем-нибудь придётся. Нет для него ничего страшнее радостей и ровного состояния хозяина.

Известно — до какого-то времени, оценить прекрасность человека изнутри мог только патологоанатом. Но человеку всего мало, человек напуган неизвестным и наука чешет семимильными. И вот мы вооружены микроскопами, фотиками и гистологами. Зачастую редкими, опытными. Чем хорош гистолог человеку? Посредством гистолога, человек может оценить себя в красках, так сказать — на срезе.

Что видит в себе, скажем, Антошечка? Помимо ожидаемых узелков новообразований своего родного системного заболевания, он видит уголёк, кристаллики и хрящики. Причём последние — непонятно откуда взявшиеся, где им вроде и не положено. Много ещё непонятного целому ряду гистологов в Антошечке, чтобы сходу выкатить ему своё окончательное решение. Светит ему уточняющий генетический анализ.

Как бы там ни было, на свете должна быть наука в её практикующем воплощении. В виде отдельно взятых учёных, онкологов, пульмонологов и иммунологов. Тех, кому интересно за своё дело — взять и рассмотреть уникальную антошечкину боляку до полного её объяснения. А может и гомеопатов, простигосподи.

С этой целью, добрался-таки пациент до микроскопа с фотоаппаратом и, руками опытных людей одной московской больнички, отснял наиболее значимые места своих лёгких. Пусть, подумал он, и другие старшие товарищи посмотрят, выскажутся, возьмутся.

Галерейка из предпросмотров двадцати срезов:

Полноразмерные фотки:

  1. https://img-fotki.yandex.ru/get/9764/141045115.19/0_1069cf_b8e6f89e_orig
  2. https://img-fotki.yandex.ru/get/6734/141045115.19/0_1069d0_32fd9b35_orig
  3. https://img-fotki.yandex.ru/get/3500/141045115.19/0_1069d1_2a75b775_orig
  4. https://img-fotki.yandex.ru/get/9260/141045115.19/0_1069d2_19a0805e_orig
  5. https://img-fotki.yandex.ru/get/15577/141045115.19/0_1069d3_2ae580fb_orig
  6. https://img-fotki.yandex.ru/get/15565/141045115.19/0_1069d4_a306c4ad_orig
  7. https://img-fotki.yandex.ru/get/7/141045115.19/0_1069d5_d293f32e_orig
  8. https://img-fotki.yandex.ru/get/6820/141045115.19/0_1069d6_ca5dee50_orig
  9. https://img-fotki.yandex.ru/get/9495/141045115.19/0_1069d7_9ffdb276_orig
  10. https://img-fotki.yandex.ru/get/6306/141045115.19/0_1069d8_bed39c9a_orig
  11. https://img-fotki.yandex.ru/get/6737/141045115.19/0_1069d9_c3142d0a_orig
  12. https://img-fotki.yandex.ru/get/3206/141045115.19/0_1069da_d283cc75_orig
  13. https://img-fotki.yandex.ru/get/9316/141045115.19/0_1069db_4189e147_orig
  14. https://img-fotki.yandex.ru/get/9816/141045115.19/0_1069dc_f6ff3558_orig
  15. https://img-fotki.yandex.ru/get/6836/141045115.19/0_1069dd_22a2da46_orig
  16. https://img-fotki.yandex.ru/get/3109/141045115.19/0_1069de_47a9e6b7_orig
  17. https://img-fotki.yandex.ru/get/6737/141045115.19/0_1069df_d8628044_orig
  18. https://img-fotki.yandex.ru/get/9831/141045115.19/0_1069e0_7984d8c5_orig
  19. https://img-fotki.yandex.ru/get/4808/141045115.19/0_1069e1_496378fb_orig
  20. https://img-fotki.yandex.ru/get/6734/141045115.19/0_1069e2_457eb014_orig (иммуногистохимия)

Архив со всем вместе:
Zip 50 Мб

Если есть кому показать — лишним не будет, заранее благодарю. Ну и сам тут рассылаю мегабайтами, туда-сюда.

Развлекуха конечно — с мая кричать «у вас рак модели эпителиоидная гемангиоэндотелиома», а потом внезапно оговориться тем, что он и не рак вовсе, а некая доброкачественная системная вещь.* Тем не менее, жрущая людей получше иного рака-классики и не имеющая у аллопатов против себя пилюльки. Вот такое я на днях узнал у онкологов пары разных клиник.

В общем, подтвердили у меня Эпителиоидную Гемагиоэндотелиому иммуногистохимическим анализом, сегодня, в инсте МОНИКИ. Одна подпись под заключением Казанцевой Ирины Александровны — немного, но отодвигает необходимость генетического анализа. И отодвинула бы вовсе, если бы иммуногистохимия сама по себе не оставляла вопросы открытыми, даже с учётом авторитета Иринысанны.

К тому же, наши американские друзья утверждают: «ЭГЭ показывает CD31, CD34 и Factor VIII. Если хотя бы два из них присутствуют, то это ЭГЭ». Но в заключении из МОНИКИ, как я понимаю, зафиксировано наличие лишь одного из трёх составляющих для однозначного диагноза: «Опухолевые клетки экспрессируют CD31, CD34 и виментин. И не экспрессируют цитокреатины широкого спектра (клон AE1/AE3), Fly-1, D2-40».

Отсюда снова возникает необходимость поднять тему о двух вариантах проверки наличия изменения у меня в генах WWTR1-CAMTA1, для окончательного и бесповоротного закрытия темы — ЭГЭ это или нет:

  1. Нарыть, кто бы сделал генетику здесь за вменяемые сроки.
  2. Либо перекинуть стёкла и блоки биопсии одному доктору Рубину в Кливленд, Огайщина.

Найдут генетики искомое — вопрос закрыт. Не найдут — буду выносить мозг минздраву с целью дальнейшего диагностирования.


  • Одно останется неизменным: Московская городская онкологическая больница № 62 — пидарас. Сначала тянули, потом снова тянули, забили на приоритет раннего диагностирования, а потом и вовсе оказалось, что работу не сделали.
  • Вся страна, с прогрессивным человечеством пополам, знает: у этих клоунов есть всё необходимое для генетических исследований. Но используется это всё не для науки, а чисто для нажиться на платных услугах. Или — как ещё объяснить отсутствие генетического анализа столь редкой фигни как у меня, ещё буквально в мае ходившей у них под боком в виде живого и говорящего организма?
  • Бог знает — каким килограммом транквилизаторов нужно запастись для спокойного восприятия того числа людей, которым спасли бы жизнь подобные исследования. Годы напролёт назначать в качестве лечения одну лишь пилюльку-заглушку роста сосудов, но не самой опухоли — это как? Это такая вычурная форма развития химиотерапии?

__
* Условно говоря, если всё представить картинкой, рак будет звездой, а доброкачественная опухоль мячиком. Ещё более условно выражаясь, тру олдскульный рак более агрессивен. Но и доброкачественные тоже повеселиться не прочь. Как, например, у меня.

Поездки к паталогоанатомам и гистологам за верным и обоснованным диагнозом, вчера наконец-то привели к передаче биоптата на иммуногистохимическое исследование. Без которого все предыдущие смотрения в микроскопы — ноль.

Планировалось в Каширку (онкоцентр имени академика Блохина), но срослось в МОНИКИ (инст имени Владимирского). Во-первых по деньгам, во-вторых по вменяемости. Ну то есть в Блохина её как бы нет вовсе, ларёк ларьком. А в МОНИКИ её с избытком. Примерно как-то так обстоят дела с разницей. Хотя, и туда и туда, меня сосватали ну по очень хорошим протекциям. Жаль, что не всё от врачей зависит, особенно что касается коммерческой составляющей дела.

Если представить себе исследование тушки как таковое, то по уму оно проводится шаг за шагом, в три основных этапа. Операцию по забору биоптата из пациента не считаем, это по дефолту делается.

  • Первой идёт паталогоанатомическая гистология — закатывание мяска в парафин для сохранения формы, нарезка из этого тончайших блинов, подкраска их различными реагентами для выявления тех или иных болезнетворных злодейств и изготовление так называемых стёкол — блин кладут на одно стекло, другим прижимают, пишут номерок и мутят следующее. Потом специалист садится за микроскоп, смотрит стёкла на просвет, обкладывается горами справочников с картинками, гуглит, зовёт или не зовёт коллег посоветоваться — чего это там такое в стекле и на что оно похоже — и наконец выкатывает своё заключение. В простонародье «диагноз».
  • Если гистология даёт спорный результат (мой случай), переходят к следующему этапу гаданий — иммуногистохимическому. Способ подороже из-за реагентов, стар и прямолинеен как мысль питбуля без поводка, но способен сузить круг подозреваемых до предела. Но так как мой случай подразумевает выявление васкулярных антигенов CD31, CD34 и Factor VIII, вероятно способных указывать ещё и на пару других боляк, кроме эпителиоидной гемангиоэндотелиомы (ЭГЭ), то наверное придётся перейти к третьему способу — генетическому.
  • Генетический анализ к гаданиям уже не относится, это модель «да или нет, если нет — переходим к следующим генам и проверяем их, если да — стоп». «Да» для моего ЭГЭ, это наличие характерных изменений в генах WWTR1-CAMTA1. Стоимость исследования запредельна. Кроме того, я до вчерашней ночи не знал о возможности проведения его здесь. Во всяком случае, имел все основания не рассчитывать на успех поисков, как и на корректность результатов. Потому и искал тайные тропы в сердце Кливлендщины, к доктору Рубину — спецу по ЭГЭ. Теперь всё немного упростилось, остался технический вопрос — ожидания ответа от наших учёных об их готовности взяться.

В сухом остатке, имеем необходимость подождать неделю и — либо продолжать лечение рака, либо приступать к совершенно другому лечению нерака. Второй вариант не сильно веселее первого: заболевание моё по-любому системное, лёгкие поражены полностью, печень тоже старается не отстать. Тормозить и уговаривать процесс надо в обоих случаях, особенно учитывая его выявленную жадность до ускоренного роста.

Неделька ожиданий — это это если иммуногистохимия скажет что-нибудь конкретное. Ну а не скажет, значит утечёт ещё какое-то время и денег на генетику.

Почему так? Потому что всё это должны были сделать ещё в больнице. Потому что буквально каждый пациент стоит перед необходимостью перепроверки «назначенного» ему диагноза, я тут не какое-то уникальное исключение. Потому что уже давно наукой подарена такая возможность. Но не применяется, типа дорого, дороже жизни.

А покуда, решил вернуться к спорту и работе в их предболезненном объёме. И сил моих больше нет охать, ахать, да на велик облизываться, и пара врачей высказали уверенность в компенсаторной роли физической активности против роста боляки. Не двигался бы — давно бы уже копытки отбросил.

А вот нету ли у кого того, кто бы помчался в Америку, ну буквально вот на днях? Вот бы я с ним передал бы доктору Рубину свои биоматериалы в термической упаковке, примерным объёмом в четыре сигаретных пачки, которые бы этот кто-то просто отослал бы доктору на адрес, уже местной бы почтой, а? В Кливленд бы.

Я конечно могу здесь затеять официальное оформление и всё такое. Но это уже будут такие сроки, которые обнулят весь смысл затеи.

Доктор Рубин — единственный на планете специалист, лично заинтересованный в корректной диагностике моего рака/нерака. Как он скажет, так и будет с моим диагнозом. Да ещё бесплатно. Лишь за перевозку и пересылку заплатить придётся.

А то сунулся я тут на Каширку за иммуногистохимическим анализом, в платную лабораторию. А они там — мало что дней десять гонять будут, так ещё за просто-стёкла-посмотреть снова денег захотели. Не жалко, но речь о всё той же потере смысла.

А в целом я — Инна Друзь. И я в порядке.

Вчерашние томные размышления о способах контрольной верификации диагноза моего рака/нерака, ныне стоят перед завтрашним прыжком до Каширки. Там я буду доделывать работу за биоптологических медикомутантов 62-й онкобольницы Москвы. За наш с вами счёт.

Когда в застекольной картинке забранного у пациента биоптата обнаруживается возможность из ровно двух вариантов прямо противоположных заболеваний, то за хороший тон принято считать проведение контрольного исследования. В данном случае — иммуногистохимического. Иначе, невозможно сказать болезному — от чего он дохнет и какой пилюлей его пользовать, чтобы не прибить «лечением» чуть ранее, чем это сделает сама боляка.

Так как «срезы ткани лёгкого с разрастанием новообразования, более соответствуют доброкачественной склерозирующей гемангиоме (пневмоцитоме) склеротического варианта», чем злокачественной эпителиоидной гемагиоэндотелиоме, то не заметить этого в МГОБ №62 (где мне и делали биопсию) никак не могли. Заметили не только они, но и двое опытнейших паталогоанатома, к услугам которых я обратился на днях — с Каширки и из Клинико-диагностической лаборатории СВАО. Так что, в 62-й онкобольничке тоже всё прекрасно заметили, но  попросту сэкономили на реактиве маркера для иммуногистохимии, однозначно верифицировавшего бы тот или иной диагноз.

Да и что, в самом деле, за прелесть — тратиться на какого-то беспокойного дрища, упорно не желающего сдаться на четвёртой стадии, не заносящего денег на входе, да ещё мешающего жить уважаемым людям своими заявами? То ли дело остальные — люди как люди: смиряются и мрут как положено, давая крутануть бабло за списанное. Понять и простить.

Доки

Первый скан — морфология из МГОБ №62. Второй — единое мнение специалистов с Каширки и из КДЛ СВАО.

Итого

На сегодня, гистология обошлась в 23 000 рублей, да ещё иммуногистохимия будет где-то 10 000. Прикольно чо.

Логоперс